昨日,泰州市医疗保障局联合市卫健委、公安局、市场监督管理局开展的打击欺诈骗取医疗保障基金“专项治理百日活动”检查组来我区现场检查,对我区二级以上定点医疗机构和医保结算金额排名前10名的定点零售药店以及被举报投诉的定点医药机构开展专项检查。 专项检查围绕2018年1月—2019年9月各定点医药机构医保日常管理制度和医疗机构价格政策执行情况入手,采取现场巡查、抽查病例、进销存核对等方式进行,重点核实提供医疗服务的真实性,检查是否存在伪造医疗文书和票据、挂床住院或虚假住院、串换药品、购销存不一致、不规范用药等现象。对定点药店主要检查是否存在串换刷卡销售药品、无处方销售处方药品、药品进销存不相符的情况。 专项检查后,区医保分局将及时梳理发现的违规案例,严格按协议处理,为全区医保基金安全运行奠定坚实基础。
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