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近日,一位中老年男性腰突患者顺利出院。患者张某,25年前因腰椎间盘突出症,行腰4.5椎板开窗髓核摘除术。近两个月来腰痛伴左下肢麻木疼痛。患者因心脏及四肢血管闭塞多次行支架植入大,多达十个。不能进行核磁共振的检查。腰椎CT显示腰4.5 椎间盘复发,椎间隙钙化,骨性狭窄。
. a* e! ]0 E, z# E: z' s2 u0 {+ n 因存在较严重心血管疾病和2型糖尿病,患者拒绝开放手术治疗。脊柱外科全科会诊,经过仔细查体,阅读CT等影像资料,诊断为复发性腰4.5椎间盘突出症伴椎管狭窄症。2 i9 r9 A7 R$ [
结合患者意见,为降低患者全身麻醉及开放手术的风险,脊柱外科在局部麻醉下经皮椎间孔内镜手术,术中首先应用透视下应用环锯去除部分上关节突,镜下去除钙化的黄韧带,达到椎管扩大减压的目的。进一步进行腰4.5突出椎间盘的摘除。手术时间一个半小时。术后病人左下肢麻木即刻消失。术后佩戴腰围可下床大小便。 r' l, v0 Y+ `& C" _8 m) w
/ U2 e$ y# Q' M' _" | 姜堰中医院脊柱外科已经开展腰椎经皮内镜手术三百余台,患者年纪上至九十岁老人,下到十九岁青少年。收到了较好的治疗效果。' q( U5 f. c' f4 }' B9 D' x4 ^
同时,脊柱外科常规开展颈胸腰椎开放手术治疗,神经根型脊髓型颈椎病、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄、退变性脊柱侧弯、椎管内肿瘤等均得到了很好的治疗效果。脊柱外科将一如既往的跟进国际国内先进技术,为广大患者竭诚服务。
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