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楼主: nanfenglian
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[网友求助] 【社保局】请问只有农保没有医保,在扬州就医,回到姜堰能报销么?报销百分之几?

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该用户从未签到

16#
发表于 2019-3-9 19:13:41 | 只看该作者 来自 江苏泰州
没有原始凭证不予报销
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  • TA的每日心情
    开心
    8 小时前
  • 签到天数: 2298 天

    [LV.Master]伴坛终老

    17#
    发表于 2019-3-10 00:59:04 | 只看该作者 来自 浙江宁波
    多掏钱了
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    18#
    发表于 2019-3-10 12:14:31 | 只看该作者 来自 江苏泰州
    转院证明能卡到你哭。很多商业保险都是只有社保保了才能报销更多。这种让地方医院开证明就是个坑,病人去哪里看病还要你医院管??
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    19#
    发表于 2019-3-10 12:15:41 | 只看该作者 来自 江苏泰州
    jstz 发表于 2019-3-9 10:259 m3 u$ A$ j! O- G
    以后还是靠谱的商业保险实在点。
      m2 S8 S/ `) p+ B* |1 d1 b
    3 k3 s3 W0 ]" q* U# A那个农保就是象征意义的?
    . ]3 f7 j# C) Y$ O' ?* j3 Y6 {
    农保,社保出去看病都需要转院证明,只要没有转院证明,商业保险只赔60%。说白了就是钱先要本地赚,赚不起了或者不想赚了才让你出去用
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    20#
    发表于 2019-3-10 12:33:31 来自手机 | 只看该作者 来自 中国
    国家实行分级诊疗的目的就是鼓励小病在社区,大病进医院;就跟吃饭一样,谁都想吃饭在黄河,付费时按小排档标准,怎么可能呢?想少花钱就只能去小排档,想去黄河就不能考虑钱。
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    21#
    发表于 2019-3-10 14:28:02 来自手机 | 只看该作者 来自 中国
    错,转诊不要证明才是真正的坑!那就恢复到以前,看病在小医院能报百分之七八十,而到大医院只能报百分之二三十,那就真正坑了有大病的老百姓;现在有大病的老百姓办了转诊后,到南京上海的大医院都可以报百分之六七十了。
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    22#
    发表于 2019-3-10 14:29:42 来自手机 | 只看该作者 来自 中国
    总之,社保资金就这么多,小病报多了,大病就报少了;小病报少了,大病就报销比例高了。没有规矩不成方圆。
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    23#
    发表于 2019-3-13 15:01:24 | 只看该作者 来自 江苏泰州
    网友,你好。根据相关文件规定,参保居民在苏北人民医院发生的符合政策范围内的合规住院费用,如没有实时结算,也可以送至其所属镇街卫生院实行事后结报,报时需持发票原件。
    7 k  b# ?( B8 L2 Z3 |2019年我区城乡居民参保人员发生的政策范围内的住院医疗费用,实行起付标准以下由个人自付、起付标准以上按比例报销的办法。. p/ [8 `( |9 T: P8 j! y
    1.起付标准. z7 M5 f) Y* Z$ ]6 C  o" H" [6 R- Y
    泰州市内一级定点医疗机构400元,二级定点医疗机构600元,三级定点医疗机构800元,转泰州市外医疗机构1100元。7 Z( L/ t; N2 z
    2.分段报销比例
    ' n5 x% Q1 L% E" S) k一个结算年度内,发生政策范围内规定的起付标准以上6万元以下的住院费用:参保地内按定点医疗机构等级分为一级报销85%,二级报销70%,三级报销68%,转泰州市外定点医疗机构报销68%。参保人员发生政策范围内6万元以上、20万元以下的住院费用,由统筹基金报销68%。未按规定转诊直接在参保地二、三级及参保地外定点医疗机构住院的报销比例在规定标准上降低10个百分点。  a6 J: E) |, ]+ {2 N0 c
    城乡居民大病保险起付标准定为1.5万元。个人自付的合规费用超过1.5万元以上的费用实行分段报销。具体报销标准为:1.5万元至10万元按50%的比例报销;10万元以上费用,按60%的比例报销。) d: ~. S* B) m4 m
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    24#
    发表于 2019-3-13 15:54:03 来自手机 | 只看该作者 来自 江苏
    金额少就算了,多的话没转院证明不行
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    25#
     楼主| 发表于 2019-3-13 15:54:25 | 只看该作者 来自 江苏泰州
    人社局发言人 发表于 2019-3-13 15:01$ u3 z( o/ Y2 [, y/ {( [+ J
    网友,你好。根据相关文件规定,参保居民在苏北人民医院发生的符合政策范围内的合规住院费用,如没有实时结 ...
    % n* L  j  z8 x2 O6 r
    感谢回复!谢谢
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    26#
    发表于 2019-3-14 19:03:30 | 只看该作者 来自 江苏
    姜堰人民医院最差劲,政府也不管,转到外地也不转,小毛病都要你住院,不住院就不开药,太坏了,政府收了多少好处费?
    4 G9 i7 {7 T. Y. c
    来自安卓客户端来自安卓客户端
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    27#
     楼主| 发表于 2019-3-16 10:04:52 | 只看该作者 来自 江苏泰州
    东风 发表于 2019-3-9 17:35
    . V. T& Z: i; j( k4 Q) Z+ }对的,再怎么可报部分也能有报一半的
    6 q' }' X* P( n, x* U
    只能报销18%
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    28#
     楼主| 发表于 2019-3-16 10:15:27 | 只看该作者 来自 江苏泰州
    人社局发言人 发表于 2019-3-13 15:01
    ) ]  Q, T/ K: \3 M, l; I网友,你好。根据相关文件规定,参保居民在苏北人民医院发生的符合政策范围内的合规住院费用,如没有实时结 ...

    - J2 E1 z! V, q我能问下为啥只能报18%??????
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    29#
    发表于 2019-3-16 12:49:43 来自手机 | 只看该作者 来自 江苏泰州
    说明你有些检查与药品是医保范围外的,不好报销。
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