我院大外科开展肺栓塞应急预案演练

泰州姜堰中医院

“喂喂！你怎么啦！快通知医生！推抢救车！”随着一声急切的呼救，姜堰中医院大外科肺栓塞应急预案演练拉开序幕。

为提高我院医护人员处理急性危重病例抢救事件的能力，保障医疗护理安全，结合临床实际，姜堰中医院六病区开展了一场肺栓塞抢救应急预案演练，护理部、大外科护士长及各科业务骨干观摩了本次演练。

整个抢救过程，流程通畅、紧张有序、操作规范，医护人员配合默契。演练结束，姜堰中医院各位护士长、大外科护士长李爱兰，护理部刘晓萍分别对演练进行了评价，并提出宝贵建议。

参加观摩演练人员一致认为：本次演练使大家对发生肺栓塞的高危人群、肺栓塞临床表现、以及急救流程有了进一步认识，今后工作中一定勤学理论知识、苦练各项急救技能，不断提高临床工作能力。

演练现场

本次演练采取情景模拟的形式，一名左小腿挤压伤、左胫骨平台骨折患者，石膏固定保守治疗一周收住我科，入院后第二天护士巡视病房发现突然大汗淋漓，左侧胸痛，晕厥、呼之不应，紧急通知医生，初步考虑诊断为下肢深静脉血栓脱落，肺栓塞，肺源性休克。启动肺栓塞应急预案，对患者实施抢救，医护人员紧密配合，应用应急程序实战演练，经积极治疗后抢救成功，继续给予患者生命支持治疗。

护士给予患者吸氧、床边心电监护、

开放静脉通路

积极抗休克治疗

溶栓、抗凝治疗

实施心肺复苏

患者呼吸困难状况明显好转、胸痛缓解转ICU进一步救治

医学小知识

深静脉血栓是骨科下肢骨折患者中最常见的并发症之一，发生率为40%-60%。而肺栓塞90%以上的血栓来源于下肢深静脉，当血栓累及股静脉、髂静脉及下腔静脉，发生肺栓塞的可能性为50%。深静脉血栓及肺动脉栓塞的发生发展均可严重影响患者生活质量和预后，造成很高的致死率和致残率。

肺栓塞(PE)是指各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征，羊水栓塞、空气栓塞等。

肺血栓栓塞(PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床病理生理特征。

PTE是最常见PE。

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